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辽宁:城乡就医这五年--中国国情手册
2011-03-28


  “十一五”期间,全省[QuanSheng]14个市100%的城区、82.4%的县级市开展了社区卫生服务[FuWu],覆盖了96.8%的人口,设置社区卫生服务[FuWu]中心424个;全省[QuanSheng]累计投入资金17.6亿元,改扩建684个乡镇卫生院,以及36所县医院[YiYuan]、中医院[YiYuan]和妇幼保健院;投入8.7亿元资金,为农村[NongCun]卫生机构配置必要的医疗设备

  “以前看病要跑大医院[YiYuan],耗时费力。现在只需要几分钟,在家门口小医院[YiYuan]就能治上病,不仅方便了,费用也大幅下降了……”在沈阳市沈河区大南社区卫生服务[FuWu]中心,正在接受治疗的张兴旺大爷笑呵呵地说。

  “十一五”期间,省委、省政府高度关注医疗卫生事业,将其作为“大民生”工程,不断加大财力投入,使医疗卫生事业大发展、快发展,全民健康、幸福指数持续攀升。

  数据显示,全省[QuanSheng]城乡居民人均期望寿命从2006年末的75.1岁,上升到现在的76.5岁,孕产妇死亡率从 2005年的 23.1/10万下降到2009年的16.5/10万,婴儿死亡率从2005年的11.8‰下降到2009年的9.69‰,总体水平处于全国前列。

  社区医院[YiYuan]开到家门口

  这5年,辽宁医疗改革的进程明显加快。

  沈阳、大连、鞍山、盘锦四市全面推行国家基本药物制度改革。 2010年又扩大到本溪、营口、锦州、铁岭和辽阳五市,覆盖面达到60%。同时在鞍山市启动了城市公立医院[YiYuan]改革试点。

  老百姓的就医选择,就是对我省医疗改革进程加快的肯定。

  沈阳市大南社区卫生服务[FuWu]中心主任李萍介绍,现在每天来中心看病的居民,从过去的十三四人,增加到上百人。原因何在?药价降下来了,基层医院[YiYuan]的环境、技术水平、服务[FuWu]质量升上去了!

  过去,社区医院[YiYuan]的药品有加价,而现在,居民享受的是药品进价优惠,亏损部分由政府买单……基层医疗机构的平均处方值随之下降,沈阳药价下降幅度在15%左右,大连更是下降到30%左右。

  基层卫生服务[FuWu]网络的夯实,让社区卫生服务[FuWu]的功能日趋完善。 2009年,全省[QuanSheng]共组建2131个社区卫生服务[FuWu]团队,通过上门服务[FuWu]、电话服务[FuWu]、合同服务[FuWu]、专家社区巡诊及坐堂服务[FuWu]等方式,为社区居民提供常见病、多发病的基本医疗及社区公共卫生服务[FuWu]。

  这5年,全省[QuanSheng]为居民规范化建档率达到35%,慢性病管理人群达到259万人[WanRen]次,开展残疾人康复109万人[WanRen]次,举办健康教育活动近4万次,开展孕产妇保健220万人[WanRen]次,儿童保健475万人[WanRen]次,计划生育指导45万人[WanRen]次。

  农民看病更方便更省钱

  农民健康保障的难题不解决,医改就不会取得真正意义上的成功。

  这5年,我省全面加强农村[NongCun]公共卫生服务[FuWu]体系建设,不但改变了农村[NongCun]卫生基础设施建设,也改变了农村[NongCun]卫生环境。

  提高农民健康保障水平,我省率先在全国实现合作医疗全覆盖。

  通过政府的稳步增加投入,取消住院起付线,逐步提高医疗费用报销比例,逐步扩大补偿范围,简化报销程序等一系列措施,农民总体受益水平得到了提高。

  到2009年,全省[QuanSheng]参合农民1968万人[WanRen],占农村[NongCun]常住人口的99%,当年住院补偿119万人[WanRen]次,门诊补偿1112万人[WanRen]次,住院补偿比例达到42%,门诊补偿比例达到29%,统筹基金结余率8%。

  “优化卫生资源配置,全力解决农村[NongCun]居民看病难、看病贵”,瞄准这个目标,我省持续推进城市大医院[YiYuan]对基层医院[YiYuan]开展“技术扶贫”和“万名城市医师支援农村[NongCun]工程”。

  这5年,以省、市大医院[YiYuan]为依托,以县及县以下医疗机构为重点扶持对象,以技术、管理、资产等服务[FuWu]为纽带,有组织、有目的、按规划将城市优良医疗资源的重心向农村[NongCun]下移,城市部分三级甲等医院[YiYuan]以及部分市级医院[YiYuan]对口支援44所县医院[YiYuan],采用技术协作、结对、组建集团等形式,帮助基层医院[YiYuan]解决人才、技术、设备、管理等“瓶颈”问题。

  这5年,城市医院[YiYuan]专家下乡2万人[WanRen]次,诊治病人37万人[WanRen]次,农村[NongCun]患者享受到就近、及时、低价的医疗服务[FuWu]。

  “人人病有所医”正逐步实现

  “十一五”以来,我省启动了一系列重大公共卫生服务[FuWu]项目。

  15岁以下人群补种乙肝疫苗项目首战告捷,全省[QuanSheng]完成全部目标儿童摸底调查工作,涉及儿童295万人[WanRen],需补种儿童近60万人[WanRen],全省[QuanSheng]补种工作将于今年年底前完成。

  农村[NongCun]妇女 “两癌”检查项目全面展开,截至2009年底,全省[QuanSheng]7个县共筛查乳腺癌14114例。

  这5年,我省启动了2个国家重点艾滋病防治示范区和7个国家和省共建示范区工作,在全省[QuanSheng]二级以上医疗机构设立了艾滋病筛查实验室和检测点,在手术病人和住院患者中开展了艾滋病检测工作。

  我省结核病防治提前实现“十年规划”目标,全省[QuanSheng]以县(市、区)为单位的现代结核病控制策略覆盖率维持在100%;全省[QuanSheng]以乡为单位的适龄儿童免疫规划疫苗接种率达到90%;全省[QuanSheng]碘盐监测覆盖率达到100%,碘盐合格率为98.72%,合格碘盐食用率为97.75%,非碘盐率为0.98%,全省[QuanSheng]各县(市、区)合格碘盐食用率指标达到实现消除碘缺乏病目标要求。

  “人人病有所医”,这个目标在辽宁正在逐步实现。