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心脏乱跳,后生多于老人
2011-02-08

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心脏乱跳,后生多于老人


  健康视点图/全景

  受访专家/中山大学孙逸仙纪念医院副院长、心内科主任、教授 王景峰

  文/羊城晚报记者 宋导 通信 员 王海芳

  27岁的Jackson是汽车制造公司的设计师,最近经常感到 心慌、心悸、手抖,用Jackson的原话说,经常会有“心脏跳到嗓子眼”的感到 。备受“心脏乱跳”折磨的Jackson近日到中山大学孙逸仙纪念医院心内科就诊,经心电图和心内电生理反省 ,最后确诊为“阵发性室上性心动过速”。

  年轻 人“室上速”与不良生活 相干

  阵发性室上性心动过速简称“室上速”,是一种常见复发的心律失常,它是因心跳突然急剧加快所引起的一系列临床表现 ,如心慌、气紧,严重时可导致心绞痛、休克、晕厥甚至猝逝世 等。在临床上常见于没有器质性心脏病的人,年轻 人多于老年人,尤其是年纪 在20岁-45岁的白领,男性稍多于女性。

  中山大学孙逸仙纪念医院副院长、心内科主任王景峰教授表现 ,近年来,随着人们生活 节奏的加快、就业压力增大,青壮年人作为社会、家庭的中坚气力 遭遇 着越来越大的工作和生活 压力,体质、心理、免疫、内分泌功效 日趋降落 ,过度劳累和紧张可使心脏累赘 加重,同时,饮酒、吸烟等不良生活 习惯在年轻 人中日渐增多,以上这些情况 常常可使心跳不稳固 ,出现房性早搏或室性早搏,甚至诱发室上性心动过速。

  出现“心脏乱跳”怎么办

  据专家介绍,“室上速”的产生 常没有任何预兆 ,患者在心态僻静 下心跳突然加速,脉搏多在160-240次/分,然后心跳再突然恢复正常。患者发作继续 光阴 长短不一,短则几分钟,长则几天,多数病人发病后可自行终止,少数病人必须 用药后才干 终止。

  上文提到的Jackson说,每次发作时,为了减轻心慌、心悸的感到 ,他只好捶打或掐捏自己的胳膊、大腿或其他部位。王景峰表现 ,通常情况 下,患者用压舌板或牙刷柄刺激咽喉部的悬雍垂(即常说的小舌头),诱发恶心呕吐,或深吸气后屏气,再用力做呼气动作,又或深呼气后屏气,几分钟后症状就可以得到缓解。不过,患者症状轻重不一,轻时只有心慌、憋气、头晕、乏力,重时可出现胸痛、呼吸艰苦 、晕厥甚至休克。症状的轻重取决于发作时心率的快慢、是否有其他心脏病及病人的耐受程度 。由于有猝逝世 风险,专家建议出现症状应立即到医院就诊,不要拖延。

  阵发性“室上速”可根治

  目前,心律失常的治疗措施 有药物治疗和非药物治疗。据王景峰介绍,非药物治疗即心导管射频消融术具有更明显 的优势,是治愈室上速的首选法子 。“长期服用抗心律失常药物可能会导致不同程度 的副作用,如疲倦、恶心、呕吐、食欲降落 、性功效 受到影响,甚至出现其他的心律失常,如窦性心动过缓、频发室性早搏、尖端扭转性室速等,这些情况 在临床上有时比原本的心律失常更难治疗,甚至对患者的要挟 更大。”

  王景峰说,心导管射频消融术不需要 开胸,不需要 全麻,病人苦楚 轻微,费用不高,一般家庭都能遭遇 。射频消融术成功 率达80%-95%,根本 可达到 根治,复发病例可以通过再次手术达到 根治目标 。患者术后一般不需要 再应用 抗心律失常药物。目前,射频消融术已进一步发展,不但可治疗单纯阵发性室上性心动过速,也实用 于频发的室性早搏、特发性室速、房性心动过速、心房扑动和房颤等。

  宋导、王海芳