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2010版国情
上海中山医院十科专家联手切除罕见21斤重巨瘤--中国国情手册
2011-09-10
中新网上海8月18日电 (陈惠芬 陈静)上海中山医院十个科室的内地一流专家[ZhuanJia]们通力协作,突破医学禁区,治愈罕见腹腔巨大软组织肿瘤[ZhongLiu]患者[HuanZhe]。据知,这个巨大的软组织肿瘤[ZhongLiu]曾纵贯胸部、腹部直至盆腔,累及下腔静脉[JingMai]、右心房、右心室,重达21斤。今天,患者[HuanZhe]康复出院。
38岁的童女士,半年多前感觉腹部胀大明显,日渐发展,腹大如鼓,严重影工作和生活。4个月前,童女士被一家医院诊断为子宫静脉[JingMai]内平滑肌瘤病。该院以妇科疾病为其实施手术,因肿瘤[ZhongLiu]巨大且和周围组织器官关系密切、术中出血量多达2000ml,无奈之下,只能关闭腹腔,放弃肿瘤[ZhongLiu]切除。
此后,童女士在上海多家大型医院辗转求医,因病情极其复杂均被婉言拒绝。抱着最后一丝希望,她求医中山医院腹部软组织肿瘤[ZhongLiu]外科专家[ZhuanJia]、分部普外科主任陆维祺教授。全面分析影像学资料显示肿瘤[ZhongLiu]几乎占据了整个腹盆腔,与肠管、肾脏、输尿管、膀胱等多个脏器关系密切,推移压迫人体内最粗大的血管——下腔静脉[JingMai]及腹主动脉。更令人震惊的是,患者[HuanZhe]右侧髂静脉[JingMai]内长满了肿瘤[ZhongLiu],并且肿瘤[ZhongLiu]沿髂静脉[JingMai]、下腔静脉[JingMai]一直延伸至右心房,跨过三尖瓣直入右心室。据称,倘若肿瘤[ZhongLiu]脱落,随时都有造成患者[HuanZhe]猝死的危险。该患者[HuanZhe]肿瘤[ZhongLiu]之大,受累脏器之多之广,病情之复杂,曾令这位后腹膜肿瘤[ZhongLiu]外科专家[ZhuanJia]也倍感棘手。
据介绍,该肿瘤[ZhongLiu]是一种罕见的良性肿瘤[ZhongLiu],生长缓慢,但肿瘤[ZhongLiu]可在血管腔内生长,沿血管攀爬,甚至可达心脏,最终造成患者[HuanZhe]死亡,确诊不易,治疗更加困难。目前国外文献报道累及心脏病例仅200余例,国内鲜有报道,且同时伴有腹腔内巨大肿瘤[ZhongLiu]病例尤为罕见。
面对这个罕见的复杂病例,陆维祺教授迅速会同腹部软组织协作组专家[ZhuanJia]们进行了多科联合大会诊。专家[ZhuanJia]们广泛查阅国内外该病的最新文献及资料,反复商讨斟酌后,决定承担起手术风险,尽百分百的努力为患者[HuanZhe]解除痛苦。手术方式采取胸腹联合一期手术,先开胸取栓,然后开腹切瘤。
7月20日的手术困难比想象的要大得多,对手术组提出了更大挑战。陆维祺及所有手术组成员冷静思考、沉着应对。惊心动魄的10小时过去了,手术取得成功。之后童女士恢复顺利,一周左右便在家人的搀扶下下床活动了,术后三周即康复出院。出院前,童女士和家人给中山医院的专家[ZhuanJia]们写来了满满3页的感谢信。
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