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2010版国情
上海严禁假出院 保证医保用药加强自费医疗管理--中国国情手册
2011-06-02
中新网上海5月31日电(许婧) 上海市人力资源和社会保障局和上海市卫生局31日联合发文,要求[YaoQiu]进一步落实《关于进一步改善本市医疗服务、切实缓解群众看病就医突出问题[WenTi]的若干意见》(以下简称《若干意见》)。
据介绍,《若干意见》是上海市卫生局、人保局、发改委、食药监等部门为贯彻落实深化医药卫生体制改革有关要求[YaoQiu],有效缓解当前群众看病就医中反映的突出问题[WenTi]联合印发的。
针对部分医保[YiBao]定点医疗机构在医疗服务中存在一些问题[WenTi],如要求[YaoQiu]病人办理“假出院”手续或让未达到出院标准的病人出院,简单机械地限制病人住院天数;限制慢性病人用药、不配备病人治疗必需药品;过度使用医保[YiBao]范围外的药品、诊疗项目、服务设施的情况,甚至通过各种方式要求[YaoQiu]参保人员自费承担医保[YiBao]范围内的药品等问题[WenTi],《若干意见》提出九点意见,要求[YaoQiu]医疗机构进一步改善医疗服务。
同时,上海市人保局(市医保[YiBao]办)联合卫生局发布《关于严禁医保[YiBao]定点医疗机构“假出院”等违规行为的通知》、《关于保证参保人员医保[YiBao]用药等有关问题[WenTi]的通知》、《关于进一步加强本市医保[YiBao]定点医疗机构参保人员自费医疗费用管理的通知》等文件,进一步要求[YaoQiu]各医保[YiBao]定点医院严格按照诊疗规范,为参保人员提供合理、有效的诊疗服务,把“因病施治、合理医疗”的各项措施落到实处。
上海市卫生、医保[YiBao]部门还设立联合投诉电话,接受患者举报投诉。同时要求[YaoQiu]各级医疗机构也要设立并公布投诉电话,畅通患者投诉渠道。各级卫生行政部门、各办医主体要将解决群众看病就医的"急、难、愁"问题[WenTi]纳入对医疗机构的考核内容,并规定对落实不力的单位要予以相应处理。
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