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2010版国情
男孩颌骨畸形下颌大如头颅 屡改方案手术成功(图)--中国国情
2011-04-22
对于一个5岁的孩子[HaiZi]来说,跟小伙伴快乐玩耍再平常不过了,可对柳江县的小维蒋来说,这只是个奢望。因为那个大如头颅的下颌[XiaGe],他被迫过了两年“宅男”生活,陪伴他的小伙伴只有两条小金鱼。
在医院和众多爱心人士的帮助下,4月19日,小维蒋在广西医科大附属口腔医院做了第一次手术[ShouShu],如果康复和后续治疗顺利,小维蒋将可以实现自己的心愿——去公园和小伙伴在阳光下奔跑。
爱心让孩子[HaiZi]有了希望
2009年9月,两岁多的小维蒋被查出下颌[XiaGe]骨畸形,随后一年半时间,小维蒋的下颌[XiaGe]不断长大红肿,挤压到牙齿和气管。他吃不了饭,甚至连呼吸也很困难。稀粥和牛奶,就是他的全部食物,而且还只能用吸管。昨日,在手术[ShouShu]室门外,妈妈韦艳芬说到孩子[HaiZi]受的苦,眼泪止不住往下淌。小维蒋的危险远不止这些,院方介绍,孩子[HaiZi]的下颌[XiaGe]肿瘤已经堵塞气管,压迫胸部,如不及时治疗,生命很有可能止于窒息或肿瘤病变。
韦艳芬知道只有手术[ShouShu]才能救孩子[HaiZi],可是,北京医院开出的30万元手术[ShouShu]价,让这个普通的家庭望而却步。小维蒋的事情经媒体报道之后,社会爱心快速涌向他。短短几天,社会捐款就达到了3.1万元。更让小维蒋开心的是,很多小朋友带着玩具和书籍来到他的家里找他玩。此外,广西医科大附属口腔医院专家来到柳江县,将小维蒋接到南宁。院方表示,将尽量减免手术[ShouShu]治疗费用,减免额度达到70~80%。
所有这一些,让韦艳芬以及小维蒋心安。在手术[ShouShu]前一夜,懂事的小维蒋不言害怕,平静地对护士阿姨和妈妈说:“我要快点好起来,装上牙齿,去吃好吃的,到公园玩。”
数次更改手术[ShouShu]方案[FangAn]
颌面部丰富的血管和穿行其中的重要神经,令医生[YiSheng]们迟迟不敢动手。从孩子[HaiZi]住进医院到手术[ShouShu],医生[YiSheng]们整整花了1个多月的时间,研究手术[ShouShu]方案[FangAn]。
在主刀医生[YiSheng]——广西医科大学副校长、颌面外科专家周诺的办公室里,记者从电脑上看到,手术[ShouShu]前的小维蒋,嘴因为合不上只能张开着,嘴里含着一大团带着几颗稀松牙齿的肉。而从整个面部看,下颌[XiaGe]以下肿胀得像个皮球,皮肤已被撑得非常薄,似乎“吹弹可破”,皮肤下的血管清晰可见,如地图上四通八达的线网。
医院的手术[ShouShu]方案[FangAn],是必须把孩子[HaiZi]的下颌[XiaGe]连同粘连在一起的肿瘤整个拿掉,然后再重建一个下颌[XiaGe]。然而,这个手术[ShouShu]风险巨大。为了确保安全,院方数次更改手术[ShouShu]方案[FangAn]。比如原来以为将整个下颌[XiaGe]拿掉,只保留住关节,然后在关节上固定“新下颌[XiaGe]”,但在研究中医生[YiSheng]们发现,由于小维蒋肿瘤巨大,已经严重影响了关节的活动功能,原来的方案[FangAn]不理想,只能重新设计。
“光麻醉、外科等多科室进行的大讨论就开展了3次,至于小的分组讨论,就更多了。要问手术[ShouShu]方案[FangAn]更改了几次,我只能说好多次。”周诺说。
手术[ShouShu]充满高科技
其实,手术[ShouShu]方案[FangAn]并不是医生[YiSheng]们随意想怎么改就怎么改的,一切源于高科技的支持。
周诺说,手术[ShouShu]准备阶段,医院使用三维重建和三维设计,根据对小维蒋头部的数据扫描,然后通过在电脑上剥离肉体,了解小维蒋头部的内部结构,并因此模拟生产出一个和小维蒋头部一样的“头骨”(即三维实体模型)。在这个头骨上,任何窝沟都与小维蒋的头颅几乎一样。根据这个“头骨”,医生[YiSheng]们可以比较直观地看到颅内的结构。手术[ShouShu]中应该避开哪些危险区域,如何一步步进行等,都能在这个头骨上找到依据。然后,在电脑上进行模拟临床手术[ShouShu],确保手术[ShouShu]万无一失。同时,通过模拟临床手术[ShouShu],还可以预见术后的康复。
19日,从上午11时到下午2时30分,经过3个半小时手术[ShouShu],一颗重1.47千克、直径为14厘米的下颌[XiaGe]骨肿瘤被取了出来。“手术[ShouShu]进行得比预想的顺利。”术后,周诺告诉记者,手术[ShouShu]中原来预计要出1000毫升血,结果只出了250毫升。
院方表示,等孩子[HaiZi]病情稳定之后,还将装上假牙,让孩子[HaiZi]告别怪异面容,正常地吃东西,和伙伴玩耍。“不仅要治好孩子[HaiZi]的病,还要恢复其面容和功能。避免病人的心理打击,重建健康心理体系,有好的生存质量,这些都是我们所追求的。”周的这番话,可惜韦艳芬没有亲耳听到,否则,她一定会为儿子开心。在此之前,她一直担心儿子不接受自己“没有下颌[XiaGe]”的面容,不愿意面对将来的人生,现在,她似乎可以放心了。(南国早报 记者 孙妮 伍鸽玲)
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