据统计，近五十多年来，世界各国特别是工业发达国家，肺癌[FeiAi]的发病率和病死率均迅速上升，目前是全世界癌症死因的第一名，成为名副其实的“头号杀手”。2010年深圳市癌症发病位居第一位的也正是肺癌[FeiAi]，“要防止罹患肺癌[FeiAi]，最重要的还是空气[KongQi]质量，吸烟[XiYan]为什么容易得肺癌[FeiAi]，就是因为吸烟[XiYan]者吸入了大量有害物质。”深圳市人民医院肿瘤内科主任申维玺博士在接受记者采访时指出，肺癌[FeiAi]最常见的原因是长期吸烟[XiYan]，不吸烟[XiYan]者患病的主要原因包括基因、氡气、石棉、空气[KongQi]污染等。

　　吸烟[XiYan]危害尤为严重

　　1995年，全世界有60万人死于肺癌[FeiAi]，而且每年人数都在上升，2003年世界卫生组织(WHO)公布的死亡率是110万／年，发病率是120万／年，而女性患肺癌[FeiAi]的发生率尤其有上升的趋势。本病多在40岁以上发病，发病年龄高峰在60～79岁之间，男女患病率为2.31。

　　吸烟[XiYan]，是目前医学界认为导致肺癌[FeiAi]最主要原因。在发达国家，吸烟[XiYan]造成近90%的肺癌[FeiAi]死亡(男性90%，女性85%)。在男性吸烟[XiYan]者中，一生肺癌[FeiAi]发病的风险为17.2%；女性吸烟[XiYan]者为11.6%。而不吸烟[XiYan]者的风险小得多，男性为1.3%，女性为1.4%。研究表明，香烟中包含超过60种已知的致癌物质。此外，尼古丁还会抑制免疫系统对恶性生长的反应。人吸烟[XiYan]的时间和频率会增加肺癌[FeiAi]发病的可能性。如果停止吸烟[XiYan]，随着肺的修复和污染颗粒被清除，患病的可能性逐渐下降。此外，有证据表明吸烟[XiYan]者而且确诊时仍吸烟[XiYan]的癌症病人的生存时间比已戒烟的癌症病人要短。

　　被动吸烟[XiYan](吸入其他人抽的香烟的烟雾)是不吸烟[XiYan]者患肺癌[FeiAi]的一个原因。被动吸烟[XiYan]者也指和吸烟[XiYan]者共同生活或工作的人，各国研究都一致表明被动吸烟[XiYan]者的相对风险显著增大，近年来，对侧流烟气(直接从燃烧的烟卷到空气[KongQi]的烟)的研究表明，其比直接吸入香烟更加危险。

　　但不吸烟[XiYan]并不等于没有肺癌[FeiAi]风险，大约10%-15%的肺癌[FeiAi]患者从不吸烟[XiYan]。当然，这个比例相比之下就要小得多了。

　　装修污染亦是杀手

　　据专家介绍，一种名为氡的元素是吸烟[XiYan]以外引起肺癌[FeiAi]的第二大原因。氡是一种无色无味的气体，地壳里的放射性元素铀衰变成镭，进一步衰变成氡。释放到空气[KongQi]中的氡在分解过程中产生放射性的阿尔法粒子，这些粒子会附着于空气[KongQi]中的浮尘上，进入人体后，会堆积于呼吸道壁层的细胞中，破坏细胞DNA，引发肺癌[FeiAi]。1982年联合国原子辐射效应科学委员会的报告中指出，建筑材料是室内氡的最主要来源。如花岗岩、砖砂、水泥及石膏之类，特别是含有放射性元素的天然石材，易释放出氡。从近期室内环境检测中心的检测结果看，此类问题不可忽视。

　　根据有关研究可知，不同地区的土壤和空气[KongQi]中氡元素的含量是不同的，比如英国的康沃尔郡、美国的艾奥瓦州，因为空气[KongQi]中氡气浓度高，肺癌[FeiAi]风险明显较其他地区为高。其实在室外空气[KongQi]中，氡被稀释到很低的浓度，几乎对人体不构成威胁，可是一旦进入室内，就会在室内大量地积聚。因此，保持居所通风对于降低肺癌[FeiAi]风险非常重要。

　　空气[KongQi]质量值得关注

　　一份来自美国的权威研究，直接把肺癌[FeiAi]和空气[KongQi]中的悬浮粒子相关联，空气[KongQi]中粒子浓度增加1%，肺癌[FeiAi]发病风险增加14%，且超细微的粒子能侵入肺的更深处。医学界由此得出结论，空气[KongQi]中所含的一些有害物质也是导致癌症生成的重要原因，比如4-笨并芘，二氧化硫、氧化氮和一氧化碳等。

　　目前城市中的空气[KongQi]污染主要来自于工业污染、汽车尾气排放等。在我们的日常生活中，空气[KongQi]污染还会缘于厨房废气、油烟，以及居所不通风换气导致的空气[KongQi]粉尘增多等。因此，提倡绿色生活，提高空气[KongQi]质量，对于有效控制当前肺癌[FeiAi]发病率逐年攀升趋势也相当重要。而从个人的角度上说，要减低肺癌[FeiAi]发病几率，即应该注意，有意识地回避空气[KongQi]污染，如多接触清新的空气[KongQi]，注意房间卫生，注意厨房环境等。

　　还有一点值得注意的就是我们的工作环境。如建筑业、采矿业等行业属于空气[KongQi]污染较严重的高危工作环境，在这些特殊工种工作的人群，日常应多注意了解个人工作的性质特点，并根据这些特点加强相应的防护措施。

　　专家提醒

　　肺癌[FeiAi]无典型早期症状

　　高危人群应定期检查肺部

　　“肺癌[FeiAi]之所以死亡率高，主要是因为发现得晚。在医学上，肺癌[FeiAi]分为四期，在三期之前都能够通过手术治疗，但临床上80%以上的肺癌[FeiAi]病人一经发现都是三期或四期，失去了手术治疗的机会。目前医务人员对肺癌[FeiAi]防治研究的重点大都放在如何预防肺癌[FeiAi]、如何早期发现肺癌[FeiAi]。”肿瘤科专家申维玺教授介绍道。

　　据介绍，和其他癌症不同，肺癌[FeiAi]没有典型的早期症状，比如乳腺癌可触及乳腺包块、食管癌进食发噎等。由于肺癌[FeiAi]一般发展到晚期才会表现出临床症状，仅有大约15%的肺癌[FeiAi]患者在癌细胞扩散到邻近淋巴结或其他部位之前得到早期诊断。

　　目前，唯一能做到的有效措施便是定期检查。因此，专家提醒，高危人群如吸烟[XiYan]者、特殊工种工作者等等，应做到一年检查一次肺部，这样一旦有肿瘤出现，有利于早期诊断早期治疗，取得好的疗效。

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　　生活中需警惕肺癌[FeiAi]征兆

　　虽然，通常人们认为，肺癌[FeiAi]症状不够典型，容易被忽视，但事实上也不是完全无迹可寻。在采访中，专家专门介绍了以下几种比较常见的肺癌[FeiAi]征兆，提醒市民在生活中多加注意。

　　1、咳嗽：多为偶发性干咳，少痰或无痰，可有少量白色泡沫痰，多于劳累后出现。咳嗽时间不固定，与体位无关。

　　2、咯血或血痰：这很可能是由癌组织坏死、溃烂引起毛细血管破裂所致。咯血痰量的多少及持续时间的长短与癌组织内血管损伤程度有关。多为持续性，痰中带血丝或小血块，血呈鲜红色或暗红色，一般治疗不易控制。咯血或血痰的血一般较少。

　　3、胸痛：胸痛大多在肺癌[FeiAi]的中晚期出现，但若癌瘤位于胸膜附近，则可较早出现胸痛，表现为不规则的隐痛或钝痛。当癌瘤直接侵犯胸膜时，则可有尖锐胸痛，在咳嗽或呼吸时加重。

　　4、发热：肺癌[FeiAi]早期很少发热，但当癌组织坏死时，可引起低、中度发热，抗生素治疗无效。

　　5、关节肿痛：疼痛主要在大关节，多为踝关节，次为腕关节，无游走性，与天气变化无关，局部可出现肿胀，X线照片多无其他异常。服用抗风湿止痛药并不能减轻症状，而肺部的病灶一经切除，关节痛的症状就随之消失。

　　6、皮肤变化：有少部分人在肺癌[FeiAi]早期可表现皮肤痞痒性皮疹、皮肌炎、带状疱疹等。

　　7、内分泌系统紊乱：少数病人还可见进行性肌无力、肌肉萎缩，糖尿病，下肢浮肿，男性乳房增大、睾丸萎缩等。(记者 戴晓蓉)