早报记者 李祎

　　在昨天召开的上海市医疗工作会议上，市卫生局正式宣布成立上海市医疗质量掌握管理事务中心，承担对全市近50个医疗质控中心的日常管理和督促推动工作。记者了解到，今年医疗质量和医疗安全管理方面的主要工作任务，是掌握公立医院规模和床位。

　　会议介绍说，“十二五”期间，上海将进一步掌握全市千人口床位，各区县制定相应床位调控指标。卫生部门将增强对医院开放床位数量的掌握，依法实行核定床位规范管理，中心城区原有三级综合医院原则上不再增长床位。严厉掌握公立医疗机构开设特需医疗服务，不再新增公立医疗机构特需床位，已开设特需床位的公立医疗机构，应逐渐缩小特需床位规模。

　　特需医疗服务将受限

　　业内专家表现，特需医疗服务是相对基本医疗服务而言的，费用高、服务好是其主要特点。但公立医院应以供给基本医疗服务为主，对于供给特需医疗应当有严厉的比例限制，一般在5%以下。公立医疗机构，实际上主要强调的是承担社会义务，承担基本医疗项目，特需服务理想的状况应当由非公立医疗机构来承担。如果公立医院将“特需病房”、“VIP绿色通道”等特需服务剥离出来，不仅可以节俭大批的医疗资源，也有利于普通老百姓就医。

　　近些年来，要求撤消医院“VIP服务”“特需医疗”的声音不断见诸报端。在财政补偿不到位的情形下，特需服务已成为众多医院的“聚宝盆”。也曾有专家呼吁，鉴于公立医院应该秉承公益的实质属性，以及我国财政日益丰盈的客观现实，财政应给予公立医院适度的资金补偿，将特需服务医疗资源归还给基本医疗，而须要特需服务的患者，不妨由私立医院来补空缺。

　　利于民营医院的发展

　　此举也有望给民营医院一个更大的发展空间。虽然国家不断出台优惠政策支撑民营医院的发展，但长期以来，民营医院难以与公立医院真正抗争“基本”业务。倘若特需服务这块“蛋糕”能够让出来，不仅能使民营医疗机构得到长足发展、民间资本得以释放，高端患者也能得到及时的治疗，还可认为医生多点执业供给一个平台，真正体现医生的市场价值。

　　根据相干人士的介绍，上海已经计划用三年时间，将特需服务从公立医院中剥离出去，特需病房承载的高端医疗服务将集中到位于浦东新区和闵行区的两大医学园区内。

　　另外会上还泄漏，上海今年还将完美医疗质量掌握体系；强化质控中心行业管理职能；继续深刻开展“医疗质量万里行”和“三好一满意”等活动，逐步树立长效工作机制；增强院前急救工作；增强临床用血管理；强化医院综合评价工作体系建设；全力推动医疗安全监管体系建设。

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