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2010版国情
连体姐妹接受6小时手术成功分离(图)--中国国情
2011-09-07
东方网(微博)9月6日消息,据《东方早报》(微博)报道,昨天上午7时,“安心”姐妹被送往手术室,筹备术前麻醉。上午9时,这个筹备了4个半月、代号为“自由”的分别手术正式开端。陪同姐妹共同为“自由”而战的是上海市儿童医学中心小儿外科、小儿心胸外科、影像诊断科、血汗管内科、麻醉等30余位医学专家。
昨天15时,手术顺利停止,经过近6小时的分别手术,连体女婴“安心”姐妹已经胜利分身。上海交通大学(微博)医学院附属上海儿童医学中心宣布,手术取得了成功。
今年4月,这对足月的连体女婴降临人世。事实上,这对双胞胎女婴尚在胎儿时代就在妈妈肚子里被诊断为连体儿。专家根据检查推论,姐妹俩出身后分别的机遇很大,因此建议高龄的女婴妈妈生下她们。4月20日,这对连体女婴通过剖腹产降临人世,出身时体重4.89公斤,父母为其取名“安安”和“心心”,就是愿望姐妹俩能闯过难关健康成长。
儿童医学中心医疗副院长余志庆说,根据现今的技术,如果能早期诊断明确,医师和父母便能有的放矢,合理决定。像这对小姐妹,今后除了身上会有一个疤痕外,将与正常人无异。
可以分床而眠了
通过磁共振、CT和心脏彩超检查显示:安安、心心从胸部到腹部相连,皮肤自第二胸骨起至双肾下极水平,相连长度达17厘米。姐妹俩共用一个肝脏,但肝脏血管系统和胆囊分离独立。她们还共用一个心包,但万幸的是,她们拥有各自独立的心脏。专家还通过碳片试验,证明姐妹俩的消化系统是独立的。
出身139天的安安、心心仿佛理解自己即将接收降生以来的最大挑战,在麻醉师为其中一个麻醉时,另一旁高声哭泣的一个在五分钟内也转低哭声。连在一起的身体让她们在接收麻醉时表示得更特别,也让麻醉医师庆幸之前制订的麻醉方案是正确的。
9时30分,划开双胞胎胸腹部“衔接”部分长达17厘米的皮肤组织;10时15分,开端“均匀”切分“横卧”于两人中间的肝脏,并敏捷止血;11时20分,同时“包裹”着两颗心脏的心包被一分为二,再各自缝合;11时35分,连体儿胜利“分身”。
15时,手术顺利停止,经过近6小时的分别手术,连体女婴“安心”姐妹已经胜利分身。这一对4个月的可爱小天使终于可以分离以“安安”、“心心”的身份分床而眠。
姐妹俩每天吃8顿
早在“安心”姐妹的母亲怀孕18周时,上海儿童医学中心影像诊断中心主任朱铭教授就对她们进行了首次检查,怀孕31周时复查。检查结果不仅证实母亲肚里的胎儿的确是连体儿,还详细显示了连体胎儿内脏相连的具体情形:胸腹相连,胸腔和腹腔相通,肝脏相连,共居心包。也正是因为这项精准的胎儿期诊断技术,让年届四十的夫妇在“要或不要”的纠结中郑重地作出了抉择。
出身后,父母决定立即把孩子转往上海儿童医学中心“危重新生儿会诊挽救中心”重症监护室加以监护。医院监护团队已经接诊过2对连体儿,具有丰富的经验。面对着这第三对连体女婴,医护人员为她们量身定制了周全的术前护理方案:除了进行全方位性命体征监测、沾染掌握外,营养医师还专门为她们制订了营养摄入计划,姐妹俩每天吃8顿,每顿分离摄入120ml牛奶,体重安稳增加,姐妹俩已有10公斤,各项检查指标正常,为实行手术供给了良好的基础。
除此以外,对姐妹俩的护理更是过细入微。由于她们只能面对面躺着,容易出汗,为了保持干净,避免湿疹和皮肤受损,护士们每天都为她们洗澡,天热的时候一天洗2次。特别的体位使两个小家伙很不舒畅,医护人员每1-2小时就要为她们翻身调整体位,有时为了能让孩子们安然入睡,护士们甚至整晚抱着她们。在医护人员4个多月的精心护理下,“安心”姐妹顺利长大。
术后监护和治疗很症结
上海儿童医学中心刘锦纷院长告知记者,术后监护和治疗也是决定连体女婴今后生活质量的症结,包含肺部沾染、呼吸功效锤炼、肝功效恢复、术后营养给予,甚至术后体位转变的适应和四肢功效锤炼都是专家们必需斟酌的问题。
由于安安和心心已经习惯了4个月面对面朝夕相处的日子,为了利于她们的心理发育,医院专门用两个相邻的小床安顿两姐妹,同时让她们通过心电监护仪清楚地听见彼此的心跳声。这也是为了让她们知道,经过这场殊死战争,姐妹俩仍然密切地在一起,接下来乐观估量最少还有一个月的术后恢复。
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