卫生部日前公布《急诊病人[BingRen]病情分级试点指导原则(征求意见稿)》。卫生部拟将急诊科从功能结构上分为红黄绿“三区”，将病人[BingRen]的病情分为“四级”，从而提高急诊病人[BingRen]分诊准确率，保障急诊病人[BingRen]医疗安全。

　　征求意见稿提出，急诊病人[BingRen]病情的严重程度决定病人[BingRen]就诊及处置的优先次序。急诊病人[BingRen]病情分级不仅仅是给病人[BingRen]排序，而且要分流病人[BingRen]，使病人[BingRen]在合适的时间去合适的区域获得恰当的诊疗。

　　病人[BingRen]病情评估结果分为四级：一级是濒危病人[BingRen]，二级是危重病人[BingRen]，三级是急症病人[BingRen]，四级是非急症病人[BingRen]。

　　濒危病人[BingRen]是指病情可能随时危及病人[BingRen]生命，需立即采取挽救生命的干预措施，急诊科应合理分配人力和医疗资源进行抢救。临床上出现下列情况要考虑为濒危病人[BingRen]：气管插管病人[BingRen]、无呼吸或无脉搏病人[BingRen]、急性意识障碍病人[BingRen]以及其他需要采取挽救生命干预措施病人[BingRen]。这类病人[BingRen]应立即送入急诊抢救室。

　　危重病人[BingRen]是指病情有可能在短时间内进展至一级，或可能导致严重致残者，应尽快安排接诊，并给予病人[BingRen]相应处置及治疗。病人[BingRen]来诊时呼吸循环状况尚稳定，但其症状的严重性需要很早就引起重视，病人[BingRen]有可能发展为一级，如急性意识模糊或定向力障碍、复合伤、心绞痛等。急诊科需要立即给这类病人[BingRen]提供平车和必要的监护设备。严重影响病人[BingRen]自身舒适感的主诉，如严重疼痛，也属于该级别。

　　急症病人[BingRen]是指病人[BingRen]目前明确没有在短时间内危及生命或严重致残的征象，应在一定的时间段内安排病人[BingRen]就诊。病人[BingRen]病情进展为严重疾病和出现严重并发症的可能性很低，也无严重影响病人[BingRen]舒适性的不适，但需要急诊处理缓解病人[BingRen]症状。在留观和候诊过程中出现生命体征异常者，病情分级应考虑上调一级。

　　非急症病人[BingRen]是指病人[BingRen]目前没有急性发病症状，无或很少不适主诉，且临床判断需要很少急诊医疗资源的病人[BingRen]。

　　急诊诊治区域分为三大区域：红区、黄区和绿区。红区即抢救监护区，适用于一级和二级病人[BingRen]处置。黄区即密切观察诊疗区，适用于三级病人[BingRen]，原则上按照时间顺序处置病人[BingRen]，当出现病情变化或分诊护士认为有必要时可考虑提前应诊，病情恶化的病人[BingRen]应被立即送入红区。绿区即四级病人[BingRen]诊疗区。(记者 白剑峰)