专家：预防“超级细菌”要合理使用抗生素，严厉执行无菌操作

　　今年8月以来，印度、巴基斯坦、英国等地陆续发现NDM-1泛耐药肠杆菌科细菌（俗称“超级细菌”），引起普遍关注。近日，福建省卫生厅组织省属医院医务科（部）、沾染科、临床检验、院感掌握、药学等专家，学习“超级细菌”的诊疗指南，以防控“超级细菌”。

　　超级细菌的临床特点与其他多重耐药菌沾染类似，主要易感人群是：疾病危重、入住重症监护室、长期使用抗菌药物、插管、机械通气等。沾染后患者临床表示与敏感细菌没有差异，但对一般抗菌治疗无效。当沾染患者抗菌治疗无效，需斟酌超级细菌沾染可能，应及时采集临床样本进行细菌检测。

　　省卫生厅要求，医院要增强抗菌药物合理使用管理，看重医院沾染预防与掌握；要严厉实行隔离措施、切实遵守无菌操作规程；增强医院环境卫生管理，减少院内沾染发生几率。

　　专家介绍，超级细菌也不是不可防治。一是依据临床微生物检测结果，合理选择抗菌药物。二是临床微生物室应扩展抗菌药物敏感性测定范围，为临床用药供给参考。三是尽量减少对患者的侵袭性操作，如及时拔出导管、对患者化脓部位及时引流等。四是严厉执行无菌操作，医务人员在接触病人前后、进行侵入性操作前、接触病人使用的物品或处置其分泌物、排泄物后，必需洗手或用含醇类速干手消毒剂擦手。五是确诊的超级细菌沾染要隔离，将病人安顿单独房间，接触患者时须要穿隔离衣、戴手套，相干医疗器械或物品，如听诊器、血压计等要专用。不能专用的物品，需用后严厉消毒。隔离期间须要定期检测耐药菌情形。

N本报记者 章微